QUEJA 107/2020. DIRECTOR DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL NÚMERO 1 DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Y OTRO. 1 DE JUNIO DE 2020. UNANIMIDAD DE VOTOS. PONENTE: JOSÉ RAYMUNDO CORNEJO OLVERA. SECRETARIO: PABLO CHÁVEZ GAMBOA.

La Organización Mundial de la Salud (en adelante OMS) ha clasificado la situación actual del COVID-19 como pandemia, tras multiplicarse por trece el número de casos fuera de China y triplicarse el número de países afectados.

Para que se declare el estado de pandemia se tienen que cumplir dos criterios: que el brote epidémico afecte a más de un continente y que los casos de cada país ya no sean importados, sino provocados por trasmisión comunitaria. Así, "Mientras los casos eran importados y el foco epidémico estaba localizado en China, la situación era calificada de epidemia, pero en el momento en que salta a otros países y empieza a haber contagios comunitarios en más de un continente se convierte en pandemia", explica Ángel Gil, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos.(2)

De acuerdo con la narrativa de la OMS(3), el treinta y uno de diciembre de dos mil diecinueve la Comisión Municipal de Salud de Wuhan (provincia de Hubei, China) notifica un conglomerado de casos de neumonía en la ciudad. Posteriormente se determina que están causados por un nuevo coronavirus.

El uno de enero de dos mil veinte la OMS establece el correspondiente equipo de apoyo a la gestión de incidentes en los tres niveles de la organización –la sede, las sedes regionales y los países– y pone así a la organización en estado de emergencia para abordar el brote.

El cuatro de enero de dos mil veinte la OMS informa en las redes sociales de la existencia de un conglomerado de casos de neumonía –sin fallecimientos– en Wuhan (provincia de Hubei).

El cinco de enero del mismo año la OMS publica su primer parte sobre brotes epidémicos relativo al nuevo virus, una publicación técnica de referencia para la comunidad mundial de investigación y salud pública y para los medios de comunicación. El parte contiene una evaluación del riesgo y una serie de recomendaciones, así como la información proporcionada por China a la organización, sobre la situación de los pacientes y la respuesta de salud pública ante el conglomerado de casos de neumonía de Wuhan.

El diez de enero del año en curso la OMS publica en línea un amplio conjunto de orientaciones técnicas con recomendaciones para todos los países sobre el modo de detectar casos, realizar pruebas de laboratorio y gestionar los posibles casos. Las orientaciones se basan en los conocimientos sobre el virus que existen en ese momento. Las orientaciones se remiten a los directores regionales de la OMS para emergencias, a fin de que las distribuyan entre los representantes de la OMS en los países.

Tomando como base la experiencia con el SARS (síndrome respiratorio agudo grave) y el MERS (síndrome respiratorio de oriente medio), así como las vías de transmisión conocidas de los virus respiratorios, se publican orientaciones sobre la prevención y el control de infecciones destinadas a proteger a los profesionales sanitarios, en las que se recomienda adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas y por contacto al atender a los pacientes, así como precauciones contra la transmisión aérea en las intervenciones asociadas a la generación de aerosoles.

El doce de enero del actual año, China hace pública la secuencia genética del virus causante de la COVID-19. El trece del mismo mes y año se confirma oficialmente un caso de COVID-19 en Tailandia, el primero registrado fuera de China.

El veintidós de enero de dos mil veinte la misión de la OMS a China emite una declaración en donde se afirma que se ha demostrado la transmisión entre seres humanos en Wuhan; si bien se necesitan más investigaciones para comprender plenamente la magnitud de esta transmisión.

El treinta de enero de dos mil veinte el director general de la OMS convoca de nuevo al comité de emergencias, antes de los diez días de plazo y tan sólo dos días después de notificarse los primeros casos de transmisión limitada del coronavirus entre seres humanos fuera de China. En esta ocasión, el comité de emergencias llega a un consenso y recomienda al director general que el brote constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII). El director general acepta la recomendación y declara que el brote por el nuevo coronavirus (2019-nCov) constituye una ESPII. Es la sexta vez que la OMS declara una ESPII desde la entrada en vigor del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) en 2005.(4)

El informe de situación de la OMS, de treinta de enero, señala la existencia de un total de 7,818 (siete mil ochocientos dieciocho) casos confirmados en todo el mundo, la mayoría de ellos en China y 82 (ochenta y dos) en otros 18 países. La OMS evalúa el riesgo en China como muy alto y el riesgo mundial como alto.

El once de febrero, siguiendo las mejores prácticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para nombrar nuevas enfermedades infecciosas humanas, la OMS denominó a la enfermedad, COVID-19, abreviatura de "enfermedad por coronavirus 2019" (por sus siglas en inglés).(5)

Los primeros casos confirmados en México se informaron el veintiocho de febrero de dos mil veinte: un caso en la Ciudad de México y el otro en el Estado de Sinaloa. Ambos casos tenían antecedentes de viaje a la región de Lombardía en Italia, antes del inicio de los síntomas.(6)

Con fecha once de marzo de dos mil veinte, la OMS declaró que el brote del virus SARS-CoV2 (COVID-19) es una pandemia, derivado del incremento en el número de casos existentes en los países que han confirmado los mismos, por lo que consideró tal circunstancia como una emergencia de salud pública de relevancia internacional.